新規に入会される従業員1人につき1枚提出願います。
既に入会されている事業所で、新たに従業員を加入される場合も提出願います。
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PDF版をご利用の方はこちらをダウンロードしてください。
印刷後、ボールペン等で必要事項に記入し提出してください。
★原本と記入例の2枚合わせになっています。
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